googleweb facebook

Onemocnění Alzheimerem lze předcházet: Daily news
SPECIALISTA: Dr. Sam Gandy, 25.8.2012
Neurolog a ředitel v „Center Cognitive Health“ v nemocnici v Mount Sinai, se specializuje na studium a léčbu demence, zaměřuje se na Alzheimerovu chorobu již 25 let.

KDO JE NEJVÍCE OHROŽEN?
Jak Američané žijí déle a déle, Alzheimerova choroba se stává stále známější. "Alzheimer je nebezpečné podložní onemocnění, které způsobuje demenci, ztrátu schopnosti myslet," říká Dr. Sam Gandy. "Polovina ze všech lidí starších víc než 85 let, žije s Alzheimerovou nemocí. Z 5.4 milionů Američanů, u nichž byl diagnostikován Alzheimer, 5.2 milionů, je starší více než 65 let. Stárnutí je prvořadý rizikový faktor pro Alzheimera," říká Gandy. "Zatímco brzké případy existují zřídka, velká většina pacientů je přes 65. Dvakrát více žen, než mužů má Alzheimera, ne protože by byly více náchylné k onemocnění, ale protože mají delší průměrnou délku života.“ Ačkoli neexistuje kompletní konsenzus, nejvíce se doktoři dohadují, že Alzheimer je výsledek nahromadění plaku v mozku. "Tento specifický plak, protein nazvaný amyloid (škrob), se všude dělá v těle během celého života," říká Gandy. "Po 60. či 70. roce, některé mozky pokračují s tvorbou škrobu, ale nemohou ho již dobře zpracovat, a nahromadění plaku zasahuje do normální mozkové funkce." Jen 3% onemocnění Alzheimerem je přičítáno genetice.

Ačkoli Alzheimer je vyvolaný nahromaděním plaku v mozku, od toho následuje proces podobný nahromadění krevních destiček v tepnách, který způsobuje srdeční chorobu.

" Primární rizikové faktory pro Alzheimera jsou stejné jako pro srdeční choroby: vysoký krevní tlak, vysoký cholesterol, cukrovka, vysoký krevní cukr, obezita a sedavý způsob života," říká Gandy. "Také, kdo utrpěl poranění hlavy se ztrátou vědomí, je následně ve větším riziku k onemocnění Alzheimerem."

ZNAKY A SYMPTOMY
Tradičně, Alzheimer byl diagnostikovaný, když se u pacientů projevily jisté symptomy.
" Tři klasické symptomy jsou ztráta krátkodobé paměti, změna osobnosti, či ztráty ve výkonných funkcích," říká Gandy.
"Například, pacienti mohou být schopní vyprávět o svém dětství, ale ne o tom, co měli k snídani, či předčasně přecházejí do depresí.
Při ztrátě výkonné funkce, mohou být pacienti pozitivní, ale ztrácí schopnost ovládat nezbytné povinnosti v životě, jako zvládat úřady, ovládat finance, plánovat nákupy, platit účty. Alzheimer je progresivní onemocnění. "Zpočátku se projevuje zapomnětlivost, a člověk může zůstat nezávislý," říká Gandy. "
Nakonec ale nemocný člověk bude vyžadovat 24-hodinový dozor, což znamená mít někoho na asistované žití, či mít člena rodiny či včasnou vnější pomoc v daném místě."

Doktoři zdůrazňují, že je dobré mít postaršího milovaného člověka ochotného pomoci, tak se lze vyhnout autonehodám, žití za pecí, špatnému hospodaření. „Doktoři dělají dva testy, zkoumají míšní tekutinu na změny v škrobové úrovni, anebo můžeme užívat nukleární snímání obrazu plaku v mozku," říká Gandy. "Tyto testy umožňují nejen potvrdit diagnózu, ale také vidět, jak moc se onemocnění rozvinulo."

TRADIČNÍ OŠETŘENÍ Jak výzkum stále více ukazuje, doplňkové terapie mohou dlouho předcházet Alzheimera nebo zpomalit tempo rozvoje. "Mnoho lidí ví, že duševní aktivita a sociální závazek velmi pomáhá oddalovat nástup Alzheimera," říká Gandy. "Ba co více! Překvapivě řádná fyzická cvičení působí extrémně ochranně! Právě teď zkoušíme zjistit, jaká cvičení jsou nejefektivnější a jaký je ideální rozsah, zátěž organismu." Gandy doporučuje přinejmenším 30 minut cvičení třikrát za týden. "Duševní a tělesná činnost může úplně neutralizovat genetické faktory které zvyšují riziko," říká Gandy. Není žádný lék na Alzheimera a žádnou léčba, která by mohla permanentně zastavit jeho postup. " Jako standard se užívá inhibice cholinesterázy - poprvé to bylo testováno na pacientech v Mount Sinai. Léčba pomáhá v mozku nahradit chemické chyby v rané fázi onemocnění," říká Gandy. "Zatím tyto léky pomáhají nějakým pacientům, nakonec ale všechny tyto léčivé účinky zanikají."
Průměrný čas mezi diagnózou a smrtí je 10 let.

Výzkumné zásadní objevy
Při tak obrovském množství Američanů ovlivněných Alzheimerem, doktoři usilují předcházet a vyléčit onemocnění. „V našem Výzkumném centru děláme hodně klinických pokusů. Pokoušíme se v prvé řadě urychlit amyloidové čištění či předejít škrobovému hromadění," říká Gandy. „Vleklou otázkou je: Jak brzy musíme začít s tímto ošetřením, aby léčba měla nějaký účinek? My víme, že lidé s genetickým snížením škrobu jsou chránění před Alzheimerem, ale mají nízkou úroveň od začátku. Chceme začít s léčbou, co možná nejpozději."

Dotaz mnoha lidí: „Jaký je rozdíl mezi Alzheimerovou nemocí a demencí? Existuje mnoho příčin demence; Alzheimer je nejběžnější specifické onemocnění, které to způsobuje."